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FDA 授予 Powerful Medical 心梗检测 AI「Queen of Hearts」de novo 授权
美国 FDA 已向 Powerful Medical 的「Queen of Hearts」AI 模型授予 de novo 授权,允许它通过心电图(ECG)分析早期识别急性冠脉综合征(ACS)。FDA 的 de novo 数据库显示,这项授权登记编号为 DEN250044,决定日期为 2026 年 9 月 3 日,器械名称为「STEMI AI ECG Model」;于 9 月 4 日、Medical Device Network 于 9 月 7 日先后报道了这项决定。
总部位于纽约的 Powerful Medical 在美国和斯洛伐克都设有运营地点。Queen of Hearts 面向的是疑似 ACS、可能从早期心脏专科会诊和早期心导管术中获益的患者;它在灵敏度、假阳性方面的效能数据,均出自公司自己的声明。
DEN250044:先例器械缺位下的新定类
按 FDA 官网说明,de novo 是给“没有合法上市先例器械(predicate)”的新型医疗器械定类的营销通道,属于基于风险的分类程序;经此归入 I 类或 II 类的器械可在美国上市,并在适用时作为日后 510(k) 提交的对照器械。
的检索结果里,申请人一栏为 Powerful Medical, Inc.,510(k) 编号栏为空白。按 FDA 的编号规则,DEN25 开头的编号代表申请于 2025 年受理。
被常规判读漏掉的「STEMI 等价模式」
ECG 是诊断急性心梗的主要工具。STEMI(ST 段抬高型心肌梗死)指冠状动脉被完全、突然堵塞引发的严重心梗,心电图上表现为特定的 ST 段上抬曲线;STEMI 等价模式则指提示急性冠脉闭塞或严重缺血、需要紧急心导管术,却不满足传统 ST 段抬高标准的心电图征象。
ACS 是“心脏病发作”的医学统称,也涵盖不稳定型心绞痛这类可能在短期内进展为心梗的警示状态。Powerful Medical 称,现行标准诊疗(standard of care,SoC)判读会漏掉相当比例的急性心梗,尤其是 STEMI 等价模式,导致救生治疗被延误。
据 Cardiovascular Business 报道,模型由明尼苏达州 Hennepin County Medical Center 的急诊医生 Stephen W. Smith 训练。搭载 Queen of Hearts 的 PMcardio 应用提供名为 ECGxplain 的可视化解释,在 ECG 波形上高亮标注影响模型判读的导联与片段,把“AI 为什么这么判”展示给医生。下图即该界面的示例。
两倍灵敏度与假阳性至多减少五倍,均为公司口径
转述,Powerful Medical 称已发表数据显示模型灵敏度约为 SoC 判读的两倍,假阳性最多减少五倍(即最多降至现行方法的五分之一),治疗时间也更短;支撑这些数字的是 20 余篇同行评审研究,其中包括纳入 4 万多名患者的随机对照试验(RCT)。
除公司口径外,还有一处公开发表的研究场合:Queen of Hearts 的新数据曾在旧金山 TCT 2025 大会上发布,并同期发表于《JACC: Cardiovascular Interventions》;Cardiovascular Business 称,该研究将模型与心梗检出显著改善、假阳性警报风险降低联系起来。
在欧洲的运行记录同样出自公司口径:Powerful Medical 称,自 2022 年获得 CE 标志后,Queen of Hearts 已在欧洲投入使用,2025 年检出超过 12 万例心梗,其中过半病例的治疗时间得到缩短。
Powerful Medical 拟加速 PMcardio 的美国部署
Queen of Hearts 运行在 PMcardio 平台上,该平台 2025 年 3 月获得 FDA 突破性器械认定。Medical Device Network 报道,拿到 de novo 分类后,公司打算加速 PMcardio 在美国医疗场景中的部署;Cardiovascular Business 则称,公司正着手推进部署,PMcardio 可以把 Queen of Hearts 及其他算法嵌入医院既有的临床工作流。
首席医疗官兼联合创始人 Robert Herman 说,美国仍有许多心梗患者因诊断延误和分诊低效而“错过接受救生治疗的窗口”(miss the window for life-saving treatment)。首席运营官兼联合创始人 Felix Bauer 说:“有了经 FDA 批准的技术,我们就能弥合这一缺口,把准确、实时的 ECG 判读带到首次医疗接触(first medical contact)。”